Киста молочной железы

Киста молочной железы — это доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью и ограниченное капсулой. Обычно она появляется на фоне гормональных нарушений и относится к одной из форм фиброзно-кистозной мастопатии. По статистике с этой проблемой сталкивается значительная часть женщин в возрасте 35–55 лет, нередко находка обнаруживается случайно на плановом УЗИ. Сама по себе киста не является злокачественной опухолью, но требует наблюдения — особенно если она растет, болит или внутри полости появляются вегетации. 

Причины формирования кистозных образований в груди

В основе образования кист почти всегда лежит дисбаланс женских половых гормонов. Чаще всего речь идет об относительном избытке эстрогенов на фоне дефицита прогестерона, реже — о повышенном уровне пролактина.

Триггерами являются:

• хронический стресс
• воспалительные заболевания органов малого таза
• нарушения функции щитовидной железы
• заболевания печени
• аборты в анамнезе
• отказ от грудного вскармливания
• длительный прием комбинированных оральных контрацептивов без врачебного наблюдения

Свою роль играет и наследственная предрасположенность, особенно если у близких родственниц были опухоли молочной железы или яичников.

Какими бывают кисты молочной железы

Образования различаются по содержимому, строению стенок и тенденции к рецидиву. От этих параметров зависят и тактика наблюдения, и решение о пункции или хирургическом лечении.

Виды кист:

• Простая киста с однородным жидкостным содержимым.
• Атипичная — с пристеночными разрастаниями.
• Фиброзная — на фоне общей фиброзно-кистозной мастопатии.
• Жировая (галактоцеле) — связана с лактацией.
• Солитарная — крупная единичная полость с плотной капсулой.
• Множественные мелкие кисты при поликистозной форме.

Окончательную классификацию проводит врач после ультразвукового исследования.

Симптомы кисты в груди

Мелкие кисты молочных желез до 1 см обычно не дают никаких ощущений и обнаруживаются только при инструментальном обследовании. Более крупные могут вызывать чувство распирания и тяжести в груди, тянущую боль, особенно во второй фазе цикла, болезненность при пальпации. Если киста значительного размера, она прощупывается как округлое подвижное образование. В редких случаях возможно нагноение, тогда появляются покраснение кожи, повышение температуры, выраженная боль и симптомы интоксикации. Это состояние требует срочной медицинской помощи.

Диагностика заболевания

Главная задача врача — отличить простую кисту от подозрительного образования и определить дальнейшую тактику.

Диагностический комплекс:

• Осмотр и пальпация молочных желез и регионарных лимфоузлов.
• УЗИ молочных желез — основной метод визуализации.
• Маммография у женщин старше 40 лет.
• Тонкоигольная пункция под контролем УЗИ при необходимости.
• Цитологическое исследование содержимого кисты.
• Анализы на половые гормоны, ТТГ, пролактин по показаниям.

В большинстве случаев УЗИ дает исчерпывающую информацию о характере образования.

Когда нужно лечить кисту

Не каждая киста молочной железы требует активного вмешательства. Простые мелкие образования без подозрительных признаков обычно наблюдаются в динамике с контрольным УЗИ раз в 6–12 месяцев. 

Активная тактика обсуждается, если:

• кисты большие с выраженной симптоматикой
• есть атипичные образования с пристеночными разрастаниями
• форма болезни рецидивирующая
• возникло воспаление или нагноение
• есть цитологические изменения

Метод лечения подбирается индивидуально — от пункции с эвакуацией содержимого до секторальной резекции при сложных случаях. Параллельно врач корректирует гормональный фон и устраняет фоновые заболевания, спровоцировавшие появление кист.

Чем опасна киста молочной железы

Сама по себе простая киста крайне редко перерождается в злокачественное образование, и ее обнаружение на УЗИ — не повод для паники. Однако киста часто отражает общий гормональный дисбаланс, на фоне которого повышается риск развития мастопатии и других патологий молочной железы. Тревожные сигналы — быстрый рост образования, появление перегородок и пристеночного компонента, плотные включения, неровные контуры, увеличение подмышечных лимфоузлов. В таких ситуациях нужна углубленная диагностика и обязательная консультация онколога-маммолога.

Профилактика кисты молочной железы у женщин

Регулярный контроль позволяет заметить изменения на ранних стадиях, когда тактика самая щадящая. Основные профилактические меры:

• Самообследование молочных желез раз в месяц
• Ежегодный прием у маммолога после 30 лет
• УЗИ молочных желез и маммография по возрасту
• Лечение гинекологических и эндокринных заболеваний
• Контроль массы тела и режима сна
• Ограничение бесконтрольного приема гормональных препаратов

Если на УЗИ выявили кисту молочной железы, появилось уплотнение в груди или беспокоит цикличная боль, не стоит откладывать визит к врачу. В ЛДЦ «Мария» в Рязани прием ведет онколог-маммолог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Наши другие услуги

Запись на прием

Врачи

• 

  Головкин

  Евгений Юрьевич

  Врач онколог, маммолог, врач УЗД

  К.М.Н., Высшая квалификационная категория